أظهرت دراسة جديدة أن كبار السن المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين يتناولون العقاقير المعروفة باسم السلفونيل يوريا والتى تستخدم لخفض
مستويات السكر في الدم قد يواجهون مخاطر أكبر لمشاكل في القلب مقارنة بنظرائهم الذين يتناولون الميتفورمين.
أكثر من 8500 مريض ممن تبلغ أعمارهم 65 عاما أو أكثر يعانون من مرض السكري من النوع 2 والذين خضعو للدراسة، شهد 12.4 في المئة من أولائك
الذين أعطيى لهم دواء سولفونيلوريا قد اصيبو بنوبات قلبية ومشاكل فى الأوعية الدموية مقارنة مع 10.4 في المئة من أولئك الذين كانوا يتناولون الميتفورمين.
وأظهرت الدراسة بالإضافة إلى ذلك الى أن تلك المشاكل في القلب قد وقعت لبعض المرضى الذين يتناولون السلفونيل يوريا وخارج الدراسة.
مرضى السكرى من النوع الثانى يكون سبب الاطابة بالسكرى إما عدم وجود ما
يكفى من الأنسولين المفرز من الخلية غير كافى،أو أن الأنسولين لا يتم أنتاجة بشكل
صحيح من البنكرياس وفى كلتا الحالتين لا يمكن للأنسولين القيام بمهامة داخل الجسم
وهو ادخال سكر الدم الى داخل الخلايا وينتج عن ذالك تراكم فى السكر فى الدم مما
يؤدى الى مشاكل السكرى.
ومن الخطوط الاولى فى علاج الأصابة بالسكرى هى تناول الأدوية من السلفونيل يوريا
مثل كلوربروباميد، وتولبوتاميد تولازاميد لخفض مستويات السكر فى الدم أما الادوية
الأخرى والتى تحتوى على ميتفورمين فتساعد على تقليل امتصاص السكر فى الأمعاء
ومنع وصولة للدم.
نتائج هامة ، ولاحظ الباحثون، ويرجع ذلك جزئيا وعادة ما توصف أدوية السلفونيل يوريا بين المسنين إلى انخفاض مستويات السكر في الدم. بالإضافة
إلى ذلك ، أمراض القلب والأوعية الدموية هي السبب الرئيسي للوفاة بين المصابين بالسكري من النوع 2.
وقال خبراء لأسباب عدة ، ومع ذلك ، فإن دراسة جديدة حول هذه الأدوية بعيدة كل البعد عن الكلمة النهائية في هذه القضية.
وقال الدكتور سبيروس G. Mezitis في مستشفى لينوكس هيل في مدينة نيويورك انه لا يستطيع وصف الميتفورمين للأشخاص الذين يعانون مشاكل في الكلى والقلب .
ويضيف الدكتور Mezitis من انة كلتا المجموعتين من الادوية سواء الميتفورمين او السلفونيل يوريا تعمل على خفض سكر الدم ولكن بطرق مختلفة.
حيث تعمل السلفونيل يوريا على خفض نسبة سكر الدم من خلال حث الجسم على أفراز المزيد من الانسولين مما قد يسبب أنخفاض فى سكر الدم
أما الميتفورمين فيعمل على تعزيز نشاط الأنسولين التي ينتجها الجسم.
واظهرت الابحاث السابقة من أن الميتفورمين لا يرتبط بمخاطر عالية مثل أنخفاض سكر الدم والذى يحدث مع السلونيل يوريا وبعض مشاكل القلب وخاصة مع كبار السن .
ودعا الدكتور جيروم خامسا تولبرت، المدير الطبي لفريق التوعية في معهد السكري فريدمان في مدينة نيويورك، بتوخى الحذر في الرد على الاستنتاجات الجديدة.
وقال “لن أراهن على هذه الدراسة ولكن نحن الان نستخدم اقل وأقل من تلك الأدوية حاليا، حيث يتوافى الأحدث فى الأسواق الأن.وقال ان المرضى لا يجب عليهم التوقف عن أخذ الدواء بدون الرجوع للطبيب.
وافق الدكتور جويل Zonszein في المركز الطبي مونتيفيوري في مدينة نيويورك، اننا حاليا تستخدم تلك الادوية لفترات قصيرة ثم يتم تحويل المرضى على الأدوية الأحدث مع أستمرار العلاج.
