مع اقتراب نهاية الحمل وانتظار المولود الجديد بفارغ الصبر تبدا العديد من السيدات فى التفكير عن طبيعة الولادة وخاصة مع الحمل الاول ، هل ستكون الولادة طبيعية او ولادة قيصرية ؟
الولادة الطبيعة سهلة وقليلة المضاعفات
عادة مع أقتراب موعد الولادة تحدث انقباضات فى الرحم والتى تسبب بعض الالم للحامل وتكون على فترات متباعدة وتقل مع الوقت تلك الفترات وكل تلك المؤشرات تدل على ان الولادة ستكون طبيعية حيث تمتد أوجاع الولادة او ما يطلق علية الطلق من ساعة الى 12 ساعة وتزداد معها حدة الالم ، وتعتبر الولادة الطبيعة اسهل من العملية القيصرية وتزيد من مناعة الطفل المولود وتتعافى الام من آلام ما بعد الولادة سريعا عكس القيصرية .
الولادة القيصرية مؤلمة ولكن أحيانا ضرورية
يتم اللجوء الى الولادة القيصريةعندما تكون الولادة الطبيعة غير ممكنة فى بعض الحالات مثل ان تكون وضعية الطفل داخل الرحم غير مناسبة للولادة الطبيعة او الاصابة بتسمم الحمل او عدم فتح باب الرحم عند الولادة مما يستدعى اللجوء الى الولادة القيصرية .
وتتم الولادة القيصرية عن طريق شق البطن من اجل أخراج الجنين ولا تستغرق العملية القيصرية وقت طويل وتحتاج الام لمزيد من الرعاية مابعد الولادة القيصرية بسبب وجود بعض الألم نتيجة العملية خاصة الادوية المسكنة والراحة مع الاهتمام بالغذاء الصحى والاهتمام بعمل تحاليل الدم لمنع حدوث الاصابة بفقر الدم بعد الولادة ، وغالبا ما يحدد الطبيب نوع الولادة هل تكون طبيعية أو قيصرية فى الاسبوع الاخير من الحمل .
تثير الأرقام المكتشفة للحالات المعلنة لسرقة أو تبديل الأطفال حديثي الولادة الذعر، ولكن ما يزيد هذا الشعور هو احتمالية أن يكون هنالك الكثير من الحالات المشابهة التي لم يتم معرفتها، وتسبب اكتشاف العديد من هذه الحالات خلال حقبة الدكتاتور الأسباني فرانكو (1939-1975) والسنوات الأولى من فترة التحول إلى الديمقراطية بشعور المتضررين بأنهم في حالة حرب، حيث يخوضون حاليا نزاعا من نوع آخر لكي لا يتم حفظ قضاياهم وتتوقف الحكومة عن مساعدتهم، على غرار ما حدث مع غيرها من جرائم الديكتاتورية.
تكنولوجيا جديدة لمواجهة سرقة وتبديل حديثي الولادة
وسجلت حالات مشابهة في الأرجنتين وتشيلي خلال حقبة الديكتاتورية العسكرية، وفي الفترة الأولى بين سنوات (1976-1983) تم تشكيل لجان مختصة للبحث عنها، بينما تشير الدراسات إلى أن بعض دول أمريكا اللاتينية النامية تشهد سرقة وتبديل الأطفال حديثي الولادة بصورة يومية، سواء كان لأهداف مالية أو بسبب الإهمال.
وأمام هذا قررت شركة (أي سي إن) للتكنولوجيا إنشاء منظومة تعريف ومتابعة للأطفال حديثي الولادة بشكل يجعل سرقتهم أو تبديلهم أمرا مستحيلا، كما يؤكد رئيسها كارلوس إريروس في حوار مع وكالة الأنباء الألمانية (د.ب.أ)، حيث أشار إلى أن الهدف من وراء فكرته في البداية كان تجربته الشخصية عقب ولادة ابنته الأولى، حيث يقص أنه حينما عاد إلى المستشفى ورأي طفلته لاحظ أنها بملابس غير التي ألبسها إياها، في حين كان سوار التعريف في ساق أخرى، وبعدها قرر التفرغ لهذا المجال الذي يعمل فيه منذ 11 عاما.
ووفقا لإريروس فإن حالات الإهمال أكثر شيوعا مما هو متوقع حيث يقول إن “المستشفيات والإدارات تتحفظ كثيرا فيما يتعلق بإعلان الأرقام، ولكن كشفت رسالة خاصة بأحد المستشفيات الإسبانية وجود 24 خطأ خلال ستة شهور فقط، ولكن السؤال الحقيقي الذي يتبادر إلى أذهاننا هو ما هو عدد الحالات التي لم يتم رصدها. النتائج التي تترتب عن مثل هذه الأمر غير مقبولة بالمرة، بمعنى أخر أن يفرض شخص ما على آخر عيش حياة أخرى لا تخصه مع عائلة أخرى يعتبر انتهاكا لكل الحقوق والأعراف”.ويؤكد المسئول خطورة هذا الأمر أيضا من الناحية الصحية أو الطبية، ضاربا المثال بحاجة هذا الطفل في المستقبل بعد البلوغ لعملية زراعة عضو ما، دون أن يدري عدم وجود قابلية في الجينات الوراثية الحقيقية.وكانت إسبانيا من أوائل الدول التي رصدت المشكلة وألغت في 1999 قانون يعطي الأم حق إخفاء هويتها عن ابنها، في الوقت الذي تزايدت خلاله حساسية هذا الموضوع بسبب وجود أبعاد جديدة نتجت عن اكتشاف حالات جديدة من سرقة وتبديل الأطفال الرضع في الفترة بين 1960 و1980
وأوضح إريروس أن الطلب على المنظومة الجديدة التي ابتكرها لا يقتصر على إسبانيا فقط، بل يمتد لدول أمريكا اللاتينية والخليج، مشيرا إلى أنه “في بعض الدول اللاتينية حالات سرقة أو تبديل الأطفال ليسا نتيجة لإهمال المسئولين أو الخطأ البشري، بل إنها أيضا تحمل وراءها دوافع اقتصادية أو أوضاع الفقر المدقع التي تدفع البعض إلى بيع أبنائهم.
وقررت الأرجنتين وتشيلي الانضمام لهذه المنظومة، في الوقت الذي تدرس خلاله البرازيل الأمر، بل وأن حكومة سانتياجو تدرس استخدامه في تسهيل متابعة عمال المناجم عقب الحادث الشهير الذي احتجز خلاله 33 عاملا داخل منجم سان خوسيه بصحراء اتاكاما في 2010، لمدة 70 يوما.
وتعتمد إسبانيا الآن على السوار في تعريف الأطفال وهي التقنية التي لا تخلو من أخطاء، حيث أن الاسم على السوار إما يكون مطبوعا أو مكتوبا باليد، هذا فضلا عن أخذ بصمات الأم والطفل بالحبر، ولكن أيضا توجد عيوب حيث أن بصمات الطفل غالبا ما تكون غير واضحة.
وتعتمد المنظومة الجديدة للمعهد على دمج تكنولوجيا القياسات الحيوية مع الترددات اللاسلكية حيث أن الأولى تسمح بأخذ بصمات الطفل حديث الولادة بشكل لا يسمح بأي خطأ في حين تساعد الثانية على متابعة الطفل ومعرفة مكانه هو ووالدته والممرضات اللواتي يقدمن لهما العناية.
وتعتمد المنظومة على جهاز به قارىء إلكتروني يسمح بأخذ بصمات الطفل ووالدته في مكان الولادة، ويتم تركيب سوار إلكتروني لكل منهما تخزن عليه هذه البيانات، وكانت القياسات الحيوية تستخدم سابقا في التعرف على البالغين، ولكن هذه أول مرة يتم استخدامها في هذا المجال، فضلا عن كون هذه اول مرة تستخدم فيها تكنولوجيا القياسات الحيوية مع الترددات اللاسلكية.
ويقول إريروس “المتابعة عن طريق الترددات اللاسلكية يتم تطبيقها في أي محيط ويستخدم غالبا في مراقبة الأشخاص والأغراض الهامة أو متابعتها”، مشيرا أيضا إلى أن هذه التكنولوجيا تستخدم مع المرضى كبار السن لتحديد مواقعهم في أي وقت.
وعن فائدة هذه التقنية أكمل المسئول أنه “على سبيل المثال إذا ما تم إزالة السوار من الطفل حديث الولادة، فإن النظام يسمح بغلق الأبواب ووقف عمل المصاعد وبالتالي وضع المستشفى كله في حالة تأهب أمام أي حالة سرقة أو تبادل محتملة للأطفال”.
وعلى الرغم من كل فوائد هذا النظام إلا أن تطبيقه ليس سهلا للغاية وبالأخص بسبب الناحية الاقتصادية في ظل الأزمة الحالية، ولكن صاحب الفكرة يقول “يجب أن تتغير المفاهيم ومعرفة أن التأكد من هوية الأطفال حديثي الولادة ومراقبة وجودهم داخل المستشفى يحمل نفس أهمية استثمار الأموال في شراء جهاز لتشخيص الأمراض”.
واختتم إريروس حواره مع (د.ب.أ) بقوله “صحيح أن هذا النظام لا يستطيع علاج جذور المشكلة ولكنه يتجنب أخطاء تحمل تبعات خطيرة، مثل ضياع هوية الإنسان
أنتشرت فى الاونة الاخيرة حقنة الظهر للتخلص من الآم الولادة الطبيعية خصوصا فى الساعات القليلة قبل الولادة التى يحدث فيها مخاض الولادة والذى يمتد المة الى كل الجسم بدرجة كبيرة مما يدفع بعض النساء الى اللجوء الى الولادة القيصرية خشية تحمل ألآم الولادة .
كثير من الحوامل يعتقدن أنة لا حاجة للتخدير قبل الولادة لأنهن يعتقدن ان تلك العملية طبيعية لا تحتاج الى تدخل لتخفيف الألم ولكن السؤال المهم ما هى تلك الوسيلة لتخفيف الآم الولادة المنتشر حديثا .
ودعا للألم أثناء الولادة مع حقنة الظهر
حقنة تخفيف ألآم الولادة او ما تعرف باسم ابيديورال تجرى عادة عند موعد الولادة وبدء المخاض ويقوم طبيب التخدير بحقنها فى النخاع الشوكى ، حيث تؤدى الى تخدير الاعصاب الخاصة بقناة الرحم دون إعاقة عملية الولادة الطبيعية حيث تعمل تلك الحقنة على انخفاض كبير فى الألم أثناء الولادة لدرجة عدم الاحساس بالآم المخاض وحتىالولادة الطبيعية بسلام .
وتعتبر حقنة الظهر قبل الولادة أكثر امانا على الام والطفل حيث لا تصل الى المولود ولا تؤذية وتقى الام من الدوار بعد الولادة الذى يصيب كثير من الحوامل .
هل يوجد أضرار من حقنة الظهر أثناء الولادة ؟
توجد نسبة 1 فى المئة من السيدات التى قد يكون لديها حساسية منها وتؤثر على القلب ملكن فى الغالب تتم بسلام ويعتمد تأثير الحقنة على الطاقم الطبى اثناء الولادة ومدى كفائتة فى التعامل مع الحقنة ومراقبة تأثيرها .
اما عن تاثير الحقنة بعد الولادة فهو يمتد لبعض الآم الظهر لدى السيدات لبعض الوقت ويزول تدريجيا .
الاحساس بالالم أثناء الولادة والمخاض وصراخ المولود عند الولادة ،كلها اوجاع تواجة الام ولا تنساها نظرا لشدة بعضها وقوتها ، ومع تطور أساليب الولادة الحديثة ظهر فى الفترة الاخيرة نوع جديد من طرق الولادة الطبيعية وهى الولادة تحت الماء .
ويبدو أن موضوع الولادة تحت الماء غريب نوها ما عن عالمنا العربى الا انة يوجد الان العديد من المستشفيات التى تعمل على تجهيز وتعلم أساليب الولادة تحت الماء .
الولادة تحت الماء
تتم عملية الولادة تحت الماء عن طريق ان توضع المراة الحامل فى حوض المياة من أجل الولادة التى تتم بدون الم بعض الشىء واسهل
لدى البعض وأسرع أيضا ، وتتميز تقنية الولادة تحت الماء ببعض الفوائد للحامل منها :
– تستغرق الولادة تحت الماء وقت أقل من الولادة العادية .
ترهلات الحمل تعانى منها بعض السيدات ما بعد الولادة والتى تسبب سوء مظهر المرأة وتدفعها للشعور بالاحباط والضغط النفسى الذى قد يؤثر على الرضاعة الطبيعية للطفل المولود .
وعن اسباب ترهلات الحمل وكيف يمكن التخلص منها ، يقول الدكتور مصطفى سارى استشارى علاج السمنة الى ان تلك الترهلات تعود فى الاساس الى اتباع نظام غذائى خاطىء خلال الحمل وعدم الانتظام فى ممارسة الرياضة خاصة فى الشهور الاخيرة للحمل ويتبعها تناول كميات كبيرة من الطعام خلال فترةالرضاعة الطبيعية مما يؤدى الى زيادة الوزن وظهور ترهلات البطن .
ولكى تتخلصى من تلك الترهلات ما بعد الولادة يقول سارى انة يجب على الام المرضع التعود على شفط البطن لفترات طويلة خلال اليوم وتجنب النوم على البطن وعدم استخدام حزام ربط المعدة لانة بلافائدة مع ضرورة اتباع بعض العادات الغذائية الصحية خلال فترة الرضاعة حتى لا تؤثر على كمية ادرار اللبن للطفل وايضا لا تسمح بزيادة وزن الام
الرياضة ذات فوائد كثيرة. لكنّها باتت تكتسي أهمية عظمى في حياة الحامل، خصوصاً في الأشهر الستة الأولى. هذه التمارين تساعد في تقوية الحوض وتسهّل بالتالي الولادة.
“تمرين الجمل” لتخفيف ضغط الرحم
يهدف هذا التمرين الى وضع ثقل الجسم كلّه على الركبتين والرجلين مع جعل الرأس، العنق والعمود الفقري مستقيمة ثم البدء بتقويس الظهر الى الأعلى مع ضمّ البطن والأرداف وإنزال الرأس الى الأسفل. يساعد هذا التمرين الحوامل في تخفيف الضغط عن الرحم.
“تمرين الميل الحوضي” لتخفيف آلام الظهر
يتم هذا التمرين عبر الاستلقاء على الظهر بشكل مستقيم بحيث يلامس الظهر والأكتاف الأرض. بعدها، ارفعي الركبتين نحو البطن مع إبعادهما. يكرّر هذا التمرين عشر مرات في اليوم.
“تمرين القرفصة” يسهّل الولادة
تمسك المرأة الطاولة أو الكرسي وهي واقفة بشكل مستقيم ثم تثني ركبتيها وتنزل نحو الأرض. هذا النوع من التمرين مفيد لتخفيف ألم الولادة ويحسّن عمل الرحم. بالإضافة الى ذلك، يزيد التمرين من التقلّصات الرحمية خلال الولادة، مما يساعد في دفع رأس الجنين الى الأسفل.
“تمرين ثني الحوض” لتقوية عضلات البطن
يهدف “تمرين ثني الحوض” الى تخفيف آلام الظهر وتقوية عضلات البطن عند الولادة. يمكن القيام بهذا التمرين عبر التمدد على ظهرك وثني الركبتين ثم استنشاق الهواء ببطء وثني عضلات البطن والورك وإبقاء القدمين على الأرض. بعد ذلك، يجب إخراج الهواء ببطء وإرخاء العضلات. يتم تكرير هذا التمرين عشر دقائق في اليوم.
يذكر أنّ تمارين الولادة مهمة في تسهيل العملية، لكن لا يجب على الحامل أن تمارسها خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة. في هذه الفترة، على الحامل ممارسة رياضة المشي نصف ساعة في اليوم فقط حتى لا تجهد نفسها.
كيفية معرفة تاريخ الولادة المتوقع وكيف يتم حسابة سؤال يطل على ذهن كل حامل بمجرد التأكد من حملها ، حيث يتوقع الطبيب موعد نهاية الحمل و حدوث الولادة يرجع فى الأساس الى تحديد الأم ميعاد أو يوم فى آخر دورة شهرية قبل حدوث الحمل ، حيث تكون مدة الحمل الطبيعى280 يوما أو 40 أسبوع فى المتوسط وتختلف من مرآة لأخرى او يكون او حمل للسيدة او لا.
طريقة حساب تاريخ الولادة؟
متوسط المدى الزمنى للحمل يمكن أن يزيد او يقل أسبوعين عن تاريخ الولادة المتوقع خاصة فى الحمل لاول مرة فيمكن ان تحدث الولادة ما بين الأسبوع 38 والأسبوع 42 من الحمل فى بعض السيدات.
تقول الدكتورة هناء عبد المنعم من ان هناك حوالى 5 فى المئة من المواليد يولدون فى التاريخ المتوقع بالضبط وهو 40 اسبوع اما باقى المواليد فتختلف المدة الزمنية .
اهمية معرفة تاريخ الولادة
– المساعدة فى تحديد عمر الجنين اثناء فترة الحمل ليسها متابعة نموة .
– متابعة مراحل الحمل المختلفة
– تحديد انسب مواعيد عمل التحاليل الطبية للأطمئنان على الام والجنين.
– فى حال التعرض لبعض مشاكل الحمل يساهم تحديد ميعاد الولادة المتوقع فى التدخل لأنقاذ حياة الام والجنين.
يمكنك تحديد ميعاد الولادة المتوقع من هنا
الحمل خلال فترة الرضاعة ما بعد الولادة سؤال يؤرق الكثير من الامهات خاصة الخوف من حدوث الحمل مباشرة ما بعد الولادةوتأثيرة على صحة المولود ورعايتة وتأثيرة ايضا على الام أن تكون حامل وهى مرضع من ان يؤثر ذالك على صحتها.
الحمل أثناء فترة الرضاعة
وعن إمكانية حدوث الحمل خلال فترة الرضاعة تقول الدكتورة هناء عبد المنعم من ان خلال فترة الرضاعة الطبيعية بعد الولادة يقوم الجسم بإفراز هرمون اللبن أو البرولاكتين وهو الهرمون المسئول عن إدرار اللبن طبيعا لدى الأم المرضع بالأضافة الى انة يقلل من قدرة التبويض لدى الأم وصعوبة الحمل وهو بذالك يعمل كوسيلة طبيعية تحد من الخصوبة لدى الأم.
ويجب على هرمون اللبن أو البرولاكتين أن يستمر فى مستوى إفراز معين طوال اليوم وفى الليل ولكن يصعب الحفاظ على مستوى الهرمون ثابت لأنة يتطلب السير على فترات رضاعة منتظمة وفواصل زمنية محددة بينها ،كذالك يحدث خلل فى إفراز هرمون البرولاكتين خاصة لدى الامهات العاملات واثناء فترة النوم والتى تمتد من 8-10 سعات يوميا.
ونتيجة لتك التغيرات يفقد هرمون اللبن قدرتة الطبيعية على منع الحمل خاصة فى الفترة ما بعد الولادة ب 6 أسابيع مباشرة فهى تكون اكثر فترة تكون الام المرضع فيها محصنة من حدوث الحمل ،أما بعد تلك الفترة فيصعب ذالك بدون وسيلة مثل أقراص منع الحمل التى لا تؤثر على الرضاعة أو اللولب.
بعد الولادة تبدأ الام فى ملاحظة التغيرات التى حدثت أثناء مراحل الحمل من تغيرات فى الشكل وزيادة فى الوزن وترغب فى العودة مجددا الى الوزن الطبيعى وشكل الجسم الرشيق لديها،والرياضة مع الاهتمام بنوعية الأكل سواء لجسم الام المرضع أو لطفلها هما المفتاحان لرشاقة جسمك بعد الولادة.
بعد الولادة كيف تستعيدى رشاقتك
وهل تعلمى سيدتى ان الرضاعة الطبيعية وحدها تحرق ما يقدر بنحو 1500 سعر حرارى يوميا ،بمعنى أن تستفيدى منها فى أنقاص الوزن واستعادة رشاقتك أيضا.
فوائد التمارين الرياضية بعد الولادة.
تمارين بعد الولادة ليس فائدتها فقط انتقاص وزنك بل أثبتت الدراسات أن تمارين بعد الولادة تدفع عنك أيضا حالات أكتئاب ما بعد الولادة حيث تدفع عنك الشعور بالحزن والضيق.
تمارين بعد الولادة تساعد على تقوية عضلات جسمك فهى تعمل على شد عضلات البطن بعد ترهلها نتيجة كبر حجم الرحم أثناء الحمل وما صاحبة من كبر حجم البطن، وتساعد ايضا فى تقوية عضلات ظهرك وتخفف الشعور بالآم الظهر بعد الولادة حيث الوزن الزائد المكتسب أثناء الحمل كان يضغط على فقرات الظهر .
– تساعدك تمارين بعد الولادة على تخفيف الضغط العصبى عليك وتساعد على تنظيم مواعيد نومك لتناسب طفلك حاليا .
متى تقومى بعمل تمارين بعد الولادة ؟
التسرع فى ممارسة الرياضة بعد الولادة مباشرة ليس بالأمر الجيد ،فطبيعة جسمك بعد الولادة تحتاج الى قسط من الراحة أولا بعد عناء فترة الحمل والولادة
فيجب عليك التركيز بعد الولادة مباشرة على التغذية الصحية لك ولطفلك الجديد ثم تاتى فترة تمارين بعد الولادة بحوالى شهر من الولادة وبعد أستشارة طبيبتك أولا، ثم البدء فى ممارسة التمارين الرياضة تدريجيا من السهل الى الصعب فيكفى مجرد المشى فى المرحلة الاولى بعد الولادة.
تمارين ما بعد الولادة الطبيعية:
اليك مجموعة من تمارين بعد الولادة الخاصة باستعادة رشاقة جسمك بعد الولادة الطبيعية
– الأسبوع الاول بعد الولادة يمكنك خلالة ممارسة بعض التمارين الخيفة المنزلية والمفيدة جدا أيضا مثل فرد الذراعين بشكل مستقيم ثم مرجحتهم فى الهواء بشكل دائرة لمدة 5 دقائق يوميا وتحريك رقبتك الى الامام والخلف وبشكل نصف دائرى لمدة 5 دقائق يوميا أيضا و تحريك الكتفين بشكل دائرى.
– رياضة المشى داخل المنزل لمدة 5 دقائق يوميا، شد البطن واسفل منطقة الظهر وثنى الركبتين.
– بعد الشهر الاول للولادة الطبيعية وبعد أستشارة طبيبتك يمكنك البدء فى اى برنامج رياضى منظم مع أسلوب غذائى منوع ومتوازن للحفاظ على رشاقتك وأيضا صحة طفلك.
– عند الشعور بالأرهاق يجب التوقف فورا لان ذالك يدل على أرهاق جسمك اكثر من الطبيعى ولا تنسى ان لديك طفل يحتاج الى رعايتك أيضا.
تمارين ما بعد الولادة القيصرية:
الولادة القيصرية تختلف عن الطبيعة فى قدرة الأم على الحركة تكون أضعف ولفترة اطول ، لذالك يجب عليك فى أول الأمر عند الشعور بالتحسن فى صحتك ممارسة بعض التمارين الخيفة المنزلية فقط وليس عليك أجهاد نفسك كثير.
لا ينصح بالبدء فى برنامج رياضى أو غذائى خاص بعد الولادة القيصرية الا بعد مرور 4 أشهر على الأقل بعد الولادة حتى تتعافى الأم من آلام الولادة القيصرية .
علامات الولادة أو اعراض الولادة لدى الحامل مع دخولها الشهر التاسع للحمل بنجاح تتباين من امرأة حامل وأخرى من حيث التوقيت وشدة ظهور علامات الولادة ومنها.
1- سهولة التنفس والحاجة الملحة للتبول.
مع نزول الجنين اسفل منطقة الحوض استعدادا للولادة يخف الضغط على الحجاب الحاجز وتزول صعوبة التنفس أثناء الحمل وتشعر الحامل براحة فى التنفس ،وأيضا مع نزول الجنين أسفل الحوض يزداد الضغط على المثانة مما يزيد الرغبة فى التبول بأستمرار.
2- الأفرازات المهبلية الممزوجة بخطوط دم رفيعة.
مع أقتراب موعد الولادة يكون عنق الرحم مغلق من ناحية فتحة المهبل بسدادة من الأغشية يطلق عليها اسم mucus plug وهى تمنع دخول البكتيريا الى داخل عنق الرحم ،وقد تخرج تلك السدادة قبل الولادة بساعات أو أيام وتظهر على شكل أغشية مخاطية ممزوجة بشعيرات دموية رفيعة او سميكة وقد لا تلاحظ بعض النساء تلك الأفرازات مع انها أحدى علامات الولادة الهامة والتى تدل على أقتراب موعد الولادة لديك.
3- نزول السائل الامينوسى وتدفقة من المهبل.
الكيس المحيط بالجنين داخل الرحم ينفجر ويخرج منة السائل الأمينوسى الذى كان يحمى الجنين داخل الرحم ،ويخرج السائل ويختط على الحامل معرفة أنة بول أم السائل الأمينوسى فقط شم الرائحة فالسائل الامينوسى عديم الرائحة ، وعند نزولة توجهى للمستشفى فورا فخروجة من علامات الولادة المؤكدة خلال ساعات.
4- أنقباضات الولادة
تحس معظم النساء الحوامل عند اقتراب موعد الولادة بانقباضات فى الرحم وألم فى الظهر مع مغص يبدأ فى الاول بخفيف وتكون على فترات متباعدة تصل الى نصف ساعة بين كل ألم وتشعر الحامل بالراحة فى النصف ساعة ثم تقل فترة الأنتقباضات تدريجا وعند وصولها الى 10 دقائق بين كل أنقباضة رحم تدل على علامة الولادة أيضا خلال ساعات.